    |
 |
| Ê kíp phẫu thuật cho bệnh nhân Đ.D. |
Trước đó, ngày 15/5/2023, bệnh nhân Vũ Đ.D. (59 tuổi, quê ở Thừa Thiên Huế) được đưa vào viện tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Trung ương (BVTW) Huế trong tình trạng sốc mất máu, da niêm mạc nhợt, mạch quay không bắt được, huyết áp không đo được. Qua thăm khám, bệnh nhân có 4 vị trí tổn thương ở vùng thượng vị và đỉnh phổi phải.
Các bác sĩ khoa Cấp cứu kịp thời hồi sức tích cực, tiến hành xét nghiệm và truyền máu lập tức. Khởi động quy trình phản ứng nhanh hội chẩn ca bệnh nặng trong toàn viện.
Trưởng kíp trực ngoại tiêu hoá do TS.BS Hồ Văn Linh - Trưởng khoa Phẫu thuật - Ung bướu trực tiếp thăm khám, chẩn đoán sốc mất máu cấp do vết thương dao đâm, đa chấn thương và chỉ định mổ cấp cứu cầm máu. Đồng thời, hội chẩn các chuyên khoa liên quan tại phòng mổ để xử lý các tổn thương khác ở hai tay và ở ngực bên phải.
Dưới sự chỉ đạo trực tiếp về chuyên môn của GS.TS.BS Phạm Như Hiệp - Giám đốc BVTW Huế, ê kíp phẫu thuật do TS.BS Hồ Văn Linh trực tiếp thực hiện, hút làm sạch máu ổ bụng, xác định vị trí chảy máu từ vết thương rách tĩnh mạch mạc treo tràng trên, sát mỏm móc của đầu tuỵ - tá tràng. Đây là vị trí giải phẫu có nhiều mạch máu phức tạp; tiến hành bộc lộ rõ đoạn tĩnh mạch, sử dụng satinsky kẹp bán phần tĩnh mạch theo chiều dọc của vết thương tĩnh mạch và khâu phục hồi lại bằng chỉ prolene 5-0.
Nếu chậm trễ hoặc thiếu kinh nghiệm xử trí vết thương mạch máu thì tổn thương có thể lan rộng, nguy cơ không cầm kiểm soát được chảy máu, bệnh nhân có thể tử vong ngay trên bàn mổ.
|
 |
| TS.BS Hồ Văn Linh chúc mừng bệnh nhân qua cơn nguy kịch |
Bên cạnh đó, bệnh nhân còn có các tổn thương khác: Thủng đại tràng ngang, thủng mặt sau hang vị dạ dày, đứt bán phần cơ nhị đầu tay phải, đứt gân dạng dài ngón 1, gân duỗi ngắn, duỗi dài ngón 1, đứt gân duỗi cổ tay quay, đứt động mạch quay và thần kinh quay tay trái. Sau khi khâu phục hồi tĩnh mạch cầm máu được hoàn toàn, ê kíp khâu lại các tổn thương đi kèm khác.
Hiện, bệnh nhân đã được cầm máu hoàn toàn, qua cơn nguy kịch, huyết động ổn định, tình trạng toàn thân đang tiến triển tốt. Các tổn thương khác trên cơ thể đang được đội ngũ y bác sĩ theo dõi và chăm sóc đặc biệt.
Theo lãnh đạo BVTW Huế, bệnh nhân được cứu sống nhờ chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bên cạnh đó còn có sự phối hợp nhịp nhàng của nhiều chuyên khoa như: Gây mê hồi sức, Chấn thương chỉnh hình,… Bác sĩ phẫu thuật có kiến thức về giải phẫu vùng bụng, có kinh nghiệm chuyên môn trong phẫu thuật vết thương mạch máu.
Bệnh viện TW Huế đã điều trị cho nhiều bệnh nhân sốc mất máu cấp do tổn thương tạng đặc như: vỡ gan, vỡ lách... Bệnh nhân Vũ Đ.D. D. cũng là một trong những trường hợp rất nặng được cứu sống tại Bệnh viện TW Huế.