122,6 triệu hồ sơ được gửi đề nghị thanh toán BHYT

Tại điểm cầu Thừa Thiên Huế

Chiều 31/10, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 10/2017. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn chủ trì hội nghị. Tham dự hội nghị còn có đại diện lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam; đại diện Vụ BHYT (Bộ Y tế) và các phóng viên, biên tập viên các cơ quan thông tấn, báo chí Trung ương và địa phương.

BHXH các tỉnh, thành đã thực hiện giám định, duyệt áp dụng 11,4 triệu bản ghi về danh mục thuốc…; từ chối 358.668 danh mục dịch vụ. Ngoài ra, toàn quốc có 12.135 cơ sở khám chữa bệnh BHYT liên thông dữ liệu lên Hệ thống thông tin giám định BHYT. Trong 9 tháng năm 2017, chi phí cho khám chữa bệnh BHYT cho nhóm đối tượng học sinh, sinh viên trên 2 tỷ đồng, với hơn 6,3 trệu  lượt khám chữa bệnh.

Hội nghị cũng chỉ ra những nguyên nhân làm gia tăng bất hợp lý  chi phí khám chữa bệnh BHYT, đó là: Giá dịch vụ y tế chưa hợp lý; không thực hiện đúng định mức theo quy định; thống kê thanh toán DVKT còn nhiều bất cập; tình trạng lạm dụng chỉ định xét nghiệm; tăng số lượng khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú bất hợp lý; mua sắm, sử dụng thuốc, vật tư y tế chưa hợp lý; trục lợi BHYT.

Tin, ảnh: L.Thọ