Trước đó, vào 11 giờ ngày 23/11, anh S. bị máy cưa làm đứt lìa các ngón tay ở bàn tay trái, người ngất vì mất nhiều máu. Sau đó người nhà chuyển bệnh nhân vào cơ sở 2, BV Trung ương Huế. Tại đây, các y, bác sĩ lập tức hội chẩn nhận thấy các ngón tay 4 và 5 gần như đứt lìa, chỉ dính phần da; đầu các ngón tay này trắng bệch nên tiến hành làm các xét nghiệm cần thiết để phẫu thuật cấp cứu theo phương pháp vi phẫu.
Ê-kíp phẫu thuật kết nối bàn tay tại Cơ sở 2
Kíp phẫu thuật gồm các bác sĩ Hồ Mẫn Trường Phú, Lê Khánh Linh, Nguyễn Thanh Sang, Đinh Thị Phương Hoài cùng kíp gây mê xúc rửa, làm sạch vết thương, lấy bỏ phần xương vỡ vụn, tiến hành kết hợp xương bằng xuyên đinh Kirschner dọc trục ngón 4 và 5; nối lại gân gấp nông và sâu ngón tay 4 và 5 theo phương pháp Adelaide bằng chỉ prolene 4.0; đồng thời bó lại bó mạch thần kinh gian ngón hai bên bằng kỹ thuật vi phẫu với sự hỗ trợ của kính hiển vi Carl Zeiss cùng chỉ prolene 9.0.
Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn 6 giờ đồng hồ. Sau phẫu thuật kết nối, kiểm tra thấy miệng nối thông tốt, đầu ngón tay hồng, căng phồng trở lại; thời gian vi tuần hoàn bình thường và chảy máu tốt tại các vị trí châm kim. Bênh nhân tiếp tục được điều trị bằng kháng sinh Ceftibiotic đường tĩnh mạch, chống đông lovenox, giảm đau, kháng viêm, kê cao nẹp bột cẳng bàn tay và sưởi ấm bằng đèn.
Các ngón tay sau nối để tiếp tục bó nẹp bột
Theo Ths, bác sĩ Hồ Mẫn Trường Phú; Trưởng khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình-phẫu thuật bàn tay, BV Trung ương Huế, phẫu thuật vi phẫu nối lại chi thể là kỹ thuật phức tạp đòi hỏi hệ thống trang thiết bị hiện đại và đội ngũ y, bác sĩ giàu chuyên môn. Hiện nay, với sự tiến bộ khoa học kỹ thuật, ngành y không ngừng phát triển, việc triển khai những kỹ thuật cao tại tuyến y tế cơ sở tương đối khó khăn, đặc biệt việc kết nối các ngón, bàn tay phải có đội ngũ y, bác sĩ kinh nghiệm, hiểu về kỹ thuật và có hệ thống trang thiết bị thích hợp mới có thể nối những mạch máu có kích thước từ 0,8-1mm. Đây là trường hợp đầu tiên khâu nối công đoạn chi thể đứt lìa bằng kỹ thuật vi phẫu thành công với sự hỗ trợ của kính hiển vi Carl Zeiss tại BV Trung ương Huế, Cơ sở 2, góp phần giảm tải tuyến trên và mọi chi phí đi lại của bệnh nhân.
Tin, ảnh: Minh Văn